Головная боль

Головная боль в той или иной степени знакома всем без исключения людям. Большая часть эпизодов проходит без существенных проблем и многие люди не могут сразу вспомнить о последнем приступе головной боли. Однако, хотя бы один раз в жизни 45% взрослого населения имели настолько сильную головную боль, что это приводило к нетрудоспособности.

Причины головной боли.

Головные боли разделяют на первичные и вторичные. Первичные боли – это те, которые возникают без видимой причины, без какого-либо патологического субстрата. Вторичные боли – те, которые возникают на фоне другого заболевания (от воспаления до объёмного образования головного мозга).

То, что головную боль терпеть нельзя известно практически всем. Но в любом случае, просто принять таблетку от боли бывает недостаточно, ведь она может возвращаться снова и снова. И в результате, получается феномен, когда человек пьёт по 5-10 и больше таблеток каждый день, но боль только усиливается, или просто теряется её связь с приёмом препаратов. Это, так называемая, абузусная головная боль. Риск её возникновения напрямую зависит от количества и длительности приёма противоболевых препаратов. Но и здесь стоит отметить, что эта боль характерна только для пациентов, которые принимают препараты по поводу первичной головной боли (то есть, если противоболевые препараты принималась из-за боли, например, в спине, то абузусная головная боль не наступит).

Другой вариант головной боли – мигрень. Известно, что подавляющее большинство (до 70%) пациентов с мигренью – женщины. Это один из классических вариантов первичной головной боли. В основе патогенетических механизмов развития мигренозного приступа рассматривают сосудистые факторы твердой мозговой оболочки. Более подробно о диагностике и лечении мигрени можно прочитать в нашей статье.

Самая частая головная боль – это головная боль напряжения. Эта боль носит более или менее благоприятный характер, но, при этом, именно она часто становится причиной злоупотребления лекарственными препаратами. О том, как правильно лечить головную боль напряжения мы так же упоминали статье.

Головная боль у мужчин иногда отличается от перечисленных выше диагнозов. Единственный вариант головной боли, который чаще встречается у мужчин, чем у женщин – кластерная (пучковая) головная боль. Как и предыдущие боли, кластерная головная боль относится к первичным головным болям.

Что может болеть в голове?

Ниже представлены основные структуры региона головы, имеющие болевые рецепторы:

  1. Волосистая часть головы (её сосуды)
  2. Мышцы
  3. Крупные артерии мозга и мозговых оболочек
  4. Венозные синусы головного мозга
  5. Чувствительные ветви черепно-мозговых нервов (тройничного)
  6. Твёрдая мозговая оболочка у основания мозга

Когда бить тревогу?

  1. Внезапное начало боли, по типу «удара по голове» (обычно, это риск обнаружить субарахноидальное кровоизлияние)
  2. Головная боль сопровождается подъемом температуры тела, судорогами, нарушением сознания (так же возможно кровоизлияние или инфекционный процесс)
  3. Изменение головной боли, которая отмечалась раньше, например смена стороны при мигрени (новая причина головной боли)
  4. Появление интенсивной головной боли в возрасте старше 50 лет (ключевой момент – интенсивность)

Это, так называемые, красные флаги головной боли. При появлении этих признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу и выполнить нейровизуализацию (МРТ, КТ, или хотя бы рентген черепа).

Вторичные головные боли могу вызываться следующими заболеваниями:

  1. Глаукома
  2. Менингит (воспаление мозговых оболочек)
  3. Субарахноидальное кровоизлияние
  4. Опухоль головного мозга (первичная или метастатическая)
  5. Абсцесс головного мозга
  6. Внутримозговое кровоизлияние
  7. Артериит (воспаление артерий)
  8. Артериальная гипертензия
  9. Отёк головного мозга (не зависимо от причины отёка)
  10. Субдуральная гематома

О других возможных причинах головной боли и способах борьбы с ними мы уже говорили в нашей статье.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь с Вашим врачом!

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.